Eosinophil กับโรคหืด

ผู้ป่วยโรคหืดหลายคนสามารถควบคุมอาการได้ดีด้วยยาพ่นมาตรฐาน แต่ก็มีผู้ป่วยบางส่วนที่ยังคงมีอาการไอ แน่นหน้าอก หายใจมีเสียงหวีด หรือหอบกำเริบบ่อย แม้จะได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมแล้ว

"ทำไมคนไข้หอบหืดบางคนจึงควบคุมโรคได้ยากกว่าคนอื่น?"

หนึ่งในคำตอบสำคัญคือ "อีโอซิโนฟิล" (Eosinophil) เม็ดเลือดขาวที่มีบทบาทสำคัญในการอักเสบของทางเดินหายใจ เมื่อมีจำนวนมากเกินไป เซลล์เหล่านี้อาจเข้าไปสะสมในปอดและหลอดลม จนก่อให้เกิดการอักเสบเรื้อรัง

Eosinophil ทำให้หอบหืดรุนแรงขึ้นได้อย่างไร?

Eosinophil ถูกสร้างจากไขกระดูกโดยมี IL-5 เป็นตัวกระตุ้นหลัก เมื่อ IL-5 มากขึ้น ร่างกายจะสร้าง Eosinophil เพิ่มและส่งเข้าสู่ทางเดินหายใจ โดยปล่อยสารก่อการอักเสบที่ทำให้

• เยื่อบุหลอดลมถูกทำลาย
• หลอดลมบวมและตีบแคบ
• มีเสมหะมากขึ้น
• หลอดลมไวต่อสิ่งกระตุ้นมากขึ้น

งานวิจัยพบว่า ร้อยละ 74–84% ของผู้ป่วยหอบหืดรุนแรง มีการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับ eosinophil ในกลุ่มนี้การอักเสบอาจดำเนินต่อไปแม้ได้รับยาพ่นสเตียรอยด์ ทำให้เสี่ยงต่อ

• การกำเริบของโรคบ่อยครั้ง
• การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
• การสูญเสียสมรรถภาพปอดในระยะยาว
• คุณภาพชีวิตที่ลดลง

ดังนั้นการรู้ระดับ Eosinophil ของตนเองอาจช่วยให้แพทย์เข้าใจชนิดของโรคหืดและเลือกแนวทางการรักษาที่เหมาะสมมากขึ้น